Tipos de Contratação de Planos de Saúde
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Monte Alto, Terça-Feira, 16 de Abril de 2024
TextoPortal TISS - Unimed Monte Alto
O que é a TISS?
A TISS (Troca de Informação em Saúde Suplementar) é uma norma instituída pela ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, que estabelece um padrão obrigatório para a troca de informações entre operadoras de planos de saúde e prestadores de serviço de saúde sobre os eventos realizados em beneficiários de planos privados de saúde.
O padrão TISS é dividido em três partes:
- Representação de conceitos: Constitui um conjunto padronizado de terminologias, códigos e descrições utilizados pela TISS
- Conteúdo e estrutura: Estabelece as guias e demonstrativos utilizados pelo setor de saúde suplementar, padronizando campos, formatos e regras de preenchimento
- Comunicação: Define as transações eletrônicas, incluindo as regras de comunicação e segurança, entre os sistemas de informação das operadoras de plano de saúde e os sistemas de informações dos prestadores de serviços
